為提高醫保經辦工作效率，確保醫保基金安全，今年以來，江西省峽江縣醫保局創新經辦模式，采取結算發票交叉審核制和醫保報銷限時辦結制，對醫保報銷審核實行規范管理。

為了促使業務審核員相互監督、共同把關，峽江縣醫保局安排6名業務審核員分成3個業務審核小組，負責城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、工傷和生育保險三大塊發票的初復審工作。3個業務審核小組實行交叉審核，強化了內部審核規范，確保了報銷公平公正。待初復審工作完成后，所有初復審發票將傳送給三審分管領導，再次復核把關。在三審完成后，所有發票才能交由財務人員，呈交主要領導簽字后，方可進行基金支付。

在醫保報銷審核工作中，峽江縣醫保局嚴格執行當月收集結算發票、次月審結支付到賬制度，將整個報銷流程控制在一個月以內。從收集發票到支付醫保基金，每個業務經辦人員都有自己的規定辦結時限，不能因個別操作耽誤下個乃至整個報銷流程的時間。

今年1—10月，峽江縣城鎮職工醫保享受待遇6593人次，醫保基金支付2300余萬元；城鎮居民醫保享受待遇3576人次，醫保基金支付1112萬元。通過交叉審核制，峽江縣醫保報銷經辦程序更加公平、公正，基金結余較往年有增無減；通過限時辦結制，群眾滿意度大大提高。（張春香 何芳蘭）